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随着医学技术的进步，许多医疗检查手段已经能够精准识别微小病灶并进行鉴别诊断。这些检查往往要求幼儿的配合，例如核磁共振成像（MRI）、增强CT扫描及肺功能检查等。得益于门诊小儿镇静技术的应用，这些检查工作得以顺利进行。

一、什么是门诊小儿镇静？

门诊小儿镇静是指不能配合检查或者治疗的小儿，使用适当的方法或者药物，使孩子处于一种安静、放松、配合的状态，减少了孩子的恐惧与焦虑，从而使检查或者治疗顺利进行。

二、为什么需要门诊镇静？

1、孩子年龄比较小，对陌生的医疗环境容易产生紧张和恐惧情绪，从而抗拒检查，无法顺利进行检查或者治疗。

2、某些检查需要孩子长时间保持不动，孩子很难做到。

3、门诊小儿镇静能够减轻孩子的恐惧和焦虑，降低心理创伤。

三、门诊小儿镇静安全吗？

门诊小儿镇静一般由专业医师进行评估和操作，医生需要详细了解孩子的健康状况，选择合适的镇静方法和药物剂量。在镇静过程中还会生命体征监测，确保孩子的安全。

四、常用的镇静方法

1、口服镇静药物，适用于能够配合口服药物的孩子。这些药物经过改良后一般有较好的口感。

2、直肠给药，通过肠粘膜的吸收发挥作用。

3、滴鼻镇静，药物通过鼻粘膜的吸收能够快速发挥作用，现在有越来越多的鼻喷剂开发应用。

4、静脉给药，静脉给药一般快速起效，苏醒也比较快。当然一般需要严密监护。

医生会根据所做的检查或者治疗需要的镇静深度合理选用。

五、镇静前准备工作

1、严格按照医生的要求。禁食时间：固体食物和配方奶6小时，母乳4小时，水或者清饮料2小时（注意不要大量饮用）。

2、提前一天晚睡早起，适当睡眠剥夺有利于提高镇静成功率。

3、穿着舒适宽松，无金属饰品。

4、如有起搏器请提前告知医生。

六、镇静后注意事项

1、遵从医生医嘱，在指定的观察区域密切观察，有条件的行心电监护，直至完全清醒、生命体征平稳。经医生评估达到标准后方可离开。

2、根据医生的建议合理饮食和休息。

参考文献：

1、《中华麻醉在线》：小儿手术室外麻醉/镇静专家共识

2、儿童核医学镇静程序指南

赵志强，主任医师，医学硕士，临沂市妇幼保健院滨河院区麻醉手术部主任。

毕业于潍坊医学院麻醉学系，从事麻醉专业19年，曾进修于上海交通大学附属新华医院、德国杜伊斯堡-埃森大学附属医院，擅长各类危重病麻醉处理，尤其在妇产科麻醉、婴幼儿心血管麻醉、椎管内分娩镇痛、小儿检查镇静等方面经验丰富，积极推广分娩镇痛、口腔科无痛治疗、小儿检查镇静等舒适化医疗。

主持市级科研项目两项，参加科研项目六项，在核心期发表论文8篇。现任山东省妇幼协会麻醉分会常务委员，临沂市妇幼保健协会分娩镇痛专业主任委员，临沂市妇幼保健协会麻醉专业副主任委员，临沂市医学会肿瘤麻醉与镇痛协会副主任委员，临沂市医院协会麻醉专业管理委员会副主任委员，临沂市针灸协会针刺麻醉与镇痛委员会副主任委员，山东省医师协会麻醉分会委员，临沂市医学会麻醉分会委员，临沂市中西医结合麻醉分会委员,临沂市医学会疼痛分会委员，临沂市中西医结合重症分会委员，山东省中西医结合学会委员，山东省中西医结合学会麻醉协会委员。

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